
Когда говорят про цены на стерилизацию, многие сразу думают о стоимости самой процедуры для пациентов. Но в реальности это лишь верхушка айсберга — львиная доля расходов связана с обеспечением стерильности инструментов и помещений. Вот где начинается настоящая головная боль для главных врачей и закупщиков.
Видел как-то тендер на поставку стерилизаторов — разброс цен достигал 200%. Сначала думал, что кто-то явно завышает, но когда сам столкнулся с подбором оборудования для хирургического корпуса, понял: дешевые китайские аналоги выходят дороже на обслуживании. Тот же озоновый стерилизатор может стоить 50 тысяч рублей, но менять фильтры каждые три месяца по 8 тысяч — за год переплатишь.
Коллега из областной больницы рассказывал, как купили ультрафиолетовые лампы по бросовой цене. Через полгода пришлось менять все блоки питания — сэкономили 100 тысяч, потеряли 300. Теперь у них в штате инженер сидит специально для контроля работы стерилизационного оборудования.
Особенно жестко с ценами на плазменные установки — там и технология сложнее, и требования к помещению строже. Видел в ООО Чэнду ТяньТянь Технология Медицинского Оборудования их серию плазменных стерилизаторов — да, дороже аналогов на 15-20%, но зато ремонтировали всего раз за пять лет. Это тот случай, когда переплата оправдана.
Когда составляем смету на оснащение нового отделения, всегда разбиваю затраты на три части: оборудование, расходники и обучение персонала. Последнее многие упускают, а потом удивляются, почему дорогие стерилизаторы выходят из строя через месяц.
Например, для стерилизации постельных принадлежностей нужны специальные камеры с точным контролем температуры. Если медсестра неправильно выставит режим, можно испортить и матрасы, и оборудование. В прошлом году так чуть не спалили новый стерилизатор на 400 тысяч — хорошо, сработала автоматика.
Кстати, про автоматику — современные системы типа тех, что производит ООО Чэнду ТяньТянь, уже имеют встроенные датчики контроля циклов. Но это добавляет к цене еще 10-15%, зато экономит на ремонте. Решение каждый раз принимаем индивидуально под конкретное отделение.
Самые спорные в плане цены — ультрафиолетовые стерилизаторы воздуха. Одни клиники покупают простейшие модели за 20-30 тысяч, другие — многофункциональные комплексы за полмиллиона. Правда где-то посередине: для обычных палат достаточно базовой защиты, а для операционных нужен полный цикл очистки.
Работал с их стерилизаторами для стоматологических форм — интересная штука. Стоматологии обычно экономят на всем, но здесь переплата в 50 тысяч за профессиональную модель оправдана. Формы дольше служат, нет брака при отливке коронок. Мелочь, а влияет на репутацию клиники.
Заметил тенденцию: последние два года все чаще запрашивают системы с двойным контролем стерилизации. Особенно после того случая в соседнем регионе, где из-за некачественной обработки инструментов произошло заражение пациентов. Теперь готовы платить больше, но с гарантией качества.
Составляя техническое задание, всегда указываю не только цену оборудования, но и стоимость эксплуатации в течение 5 лет. Это сразу отсекает сомнительных поставщиков с дешевой техникой и дорогими запчастями.
Например, при выборе между озоновыми и плазменными стерилизаторами воздуха считаем не только первоначальные вложения. Озоновые дешевле на 30-40%, но требуют частой замены генераторов, плюс дополнительные затраты на вентиляцию помещения. Плазменные дороже, но работают стабильнее.
У производителей вроде ООО Чэнду ТяньТянь Технология Медицинского Оборудования есть удобная опция — тестовый период оборудования. Месяц пользуешься, считаешь реальные расходы, потом принимаешь решение. Так мы в прошлом квартале выбрали стерилизатор для рабочей одежды — оказалось, что модель подороже на самом деле экономичнее в обслуживании.
Мало кто учитывает, что цены на стерилизацию включают и обучение сотрудников. Видел ситуацию, когда купили дорогой немецкий стерилизатор, а медсестры продолжали пользоваться старым — слишком сложно оказалось разобраться с интерфейсом.
Теперь всегда требую от поставщиков проведение обучения на русском языке. В том же ООО Чэнду ТяньТянь к их чести есть подробные инструкции и видеоуроки. Но идеально, когда специалист приезжает и лично показывает все нюансы работы.
Особенно важно для стерилизаторов с сенсорным контролем — там малейшая ошибка в настройках сводит на нет всю эффективность. Как-то разбирались с жалобой на некачественную стерилизацию — оказалось, персонал неправильно выставлял время экспозиции. Пришлось переучивать всю смену.
Сейчас присматриваюсь к комбинированным системам — те же ультрафиолетовые стерилизаторы, но с дополнительной плазменной очисткой. Да, цена выше на 25-30%, зато покрывают больше типов микроорганизмов.
Интересно, что производители начинают учитывать российские реалии. Например, в оборудовании ООО Чэнду ТяньТянь Технология Медицинского Оборудования появилась защита от перепадов напряжения — актуально для регионов со старой электросетью.
Главный тренд — автоматизация контроля циклов стерилизации. Уже не достаточно просто продезинфицировать, нужно чтобы система сама фиксировала параметры и вела журнал. Это конечно добавляет к стоимости, но зато избавляет от бумажной волокиты и проверок Роспотребнадзора.
За 15 лет работы в медицинском оборудовании понял: скупой платит дважды, особенно в стерилизации. Лучше один раз вложиться в качественное оборудование, чем постоянно ремонтировать дешевое.
При расчете цен на стерилизацию обязательно учитывайте срок службы расходников, стоимость обучения и возможные простои. Иногда оборудование подороже оказывается выгоднее за счет надежности.
Советую обращать внимание не только на ценник, но и на наличие сертификатов вроде ISO 13485. Как у того же ООО Чэнду ТяньТянь — 26 лет на рынке, все необходимые лицензии. Это хоть какая-то гарантия, что оборудование прослужит заявленный срок.