
Когда заказчики спрашивают про цену на дезинфекцию больничного белья, многие ожидают услышать простую цифру за килограмм. Но в реальности это как спросить 'сколько стоит ремонт машины' – все зависит от состояния двигателя, марки и того, что именно сломалось. Вот на что смотрю я, когда подписываю договоры на дезобработку.
В 2022 году мы потеряли крупный тендер из-за того, что указали стоимость 28 рублей за кг, тогда как конкурент предложил 19. Позже выяснилось – они экономили на контроле циклов стерилизации. У них просто не было датчиков температуры в камерах, а значит, гарантировать обработку при 90°C+ они не могли. После этого мы начали в коммерческих предложениях расписывать каждый этап.
Сейчас стандартная цена на дезинфекцию больничного белья в регионах колеблется от 25 до 45 рублей. Разброс огромный, потому что в эту цифру могут включать:- Только химобработку- Сушку и глажку- Ремонт поврежденных участков- Доставку контейнерами
Особенно дорожает обработка для отделений реанимации – там нужны специальные режимы с пероксидными соединениями. Мы как-то просчитались с онкоцентром, не учли, что их белье требует вдвое больше дезсредств из-за частых промывок.
Наше предприятие ООО 'Чэнду ТяньТянь Технология Медицинского Оборудования' последние три года тестирует стерилизаторы с ИК-контролем. Если обычная камера просто греет воздух, то наши разработки (например, модель СД-4М) отслеживают распределение температуры по объему. Это увеличивает стоимость обработки на 3-4 рубля за кг, но снижает брак на 17%.
Кстати, про брак – многие больницы до сих пор используют устаревшие барокамеры. Они дешевле в обслуживании, но дают неравномерную пропарку. Особенно страдают матрасы с пропиткой – после трех циклов появляются зоны, где дезсредство не проникает в глубину.
На сайте https://www.cd-tt.ru мы как раз выложили сравнительную таблицу по разным типам стерилизаторов. Там видно, что озоновые установки хоть и дороже в эксплуатации, но для белья с пластиковыми вставками (например, ортопедические постели) они единственные, кто дает стабильный результат без повреждений материала.
Когда к нам обращаются из частных клиник, они часто просят 'самый дешевый вариант'. Но экономия на дезсредствах потом выходит боком – начинается коррозия труб в прачечных, приходится менять оборудование каждые 5 лет вместо 10. Мы сейчас рекомендуем комбинированные методы: сначала обработка низкотемпературной плазмой (это наша разработка 2023 года), потом мягкая химобработка.
Кстати, про плазменные стерилизаторы – их производит наше предприятие ООО 'Чэнду ТяньТянь Технология Медицинского Оборудования'. В прошлом месяце как раз поставили две установки в новую больницу в Казани. Там расчет был такой: при загрузке 200 кг в сутки экономия на химии составляет около 1400 рублей в день. Но само оборудование дороже почти на 2 млн рублей. Окупаемость – около 4 лет.
Еще нюанс – сезонность. Зимой цена на дезинфекцию больничного белья всегда вырастает на 8-12%. Не потому что мы жадничаем, а из-за увеличения расхода электроэнергии на сушку. Влажное белье на морозе образует ледяную корку, и чтобы ее убрать без повреждения тканей, нужны дополнительные циклы подогрева.
Самая частая – попытка сэкономить на предварительной сортировке. В 2021 году в одной подмосковной больнице смешали обычное постельное белье с операционным. В результате пришлось перерабатывать всю партию (12 тонн!) с усиленной дозой дезсредств. Убыток составил около 300 тысяч рублей, хотя изначальная экономия на сортировке была максимум 15 тысяч.
Другая проблема – неучет износа. Старое белье (после 200 стирок) требует особого режима. Если обрабатывать его как новое, начинаются разрывы. Мы сейчас вводим в договоры отдельную градацию: для белья с износом до 30% – стандартная цена, от 30 до 60% – +15%, свыше 60% – вообще не берем в обработку. Риски слишком высоки.
Кстати, про риски – многие забывают про утилизацию отработанных дезсредств. По новым нормативам 2024 года, это должно учитываться в стоимости. Мы в ООО 'Чэнду ТяньТянь' разработали систему рециркуляции, которая позволяет повторно использовать до 40% растворов. Это снижает итоговую цену на дезинфекцию больничного белья примерно на 1.5 рубля за кг, но требует специального оборудования.
Сейчас тестируем систему с датчиками RFID. Вшиваем чипы в белье – они отслеживают не только местоположение, но и количество циклов обработки, температуру каждого цикла. Дорого (около 120 рублей за метку), но для крупных центров типа Сколково это может быть выгодно – они экономят на ручном учете.
Еще интересное направление – обработка ультразвуком перед основной дезинфекцией. Особенно эффективно для удаления биопленок. Наши испытания показывают снижение бактериальной обсемененности на 40% еще до основного цикла. Правда, оборудование требует частого обслуживания – мембраны выходят из строя через 6-8 месяцев.
В целом, цена на дезинфекцию больничного белья в ближайшие 2-3 года будет расти не столько из-за инфляции, сколько из-за ужесточения нормативов. Роспотребнадзор готовит новые требования по обработке белья от пациентов с антибиотикорезистентными инфекциями – там потребуются специальные режимы с двойным контролем.
Если резюмировать – смотреть нужно не на цифру в договоре, а на то, что за ней стоит. Иногда дешевле заплатить 35 рублей за кг с полным циклом контроля, чем 25 с экономией на каждом этапе. Мы в своем прайсе всегда расписываем 7 позиций, чтобы заказчик понимал, за что платит. Как показывает практика, это снижает количество спорных ситуаций на 60%.